Onam Formu

ÇEVRİMİÇİ DANIŞMA VE TERAPİ HİZMETİNİN KAPSAMI HAKKINDA BİLGİLENDİRME VE AYDINLATILMIŞ ONAM BELGESİ

Selenyum Psikoloji’ye ait web sitesi ve çevrimiçi görüntü/ses kullanan tüm üçüncü parti yazılımlar üzerinden sunulan ÇEVRİMİÇİ DANIŞMA VE TERAPİ HİZMETİNİN kapsamı konusunda tarafıma bilgilendirme yapılmıştır.

Bu kapsamda, çevrimiçi yazılımlar üzerinden Selenyum Psikoloji tarafından danışma ve terapi imkanı sunulacağı;

Çevrimiçi Danışma ve Terapi Hizmetinin hasta ve hekimin bir arada bulunmasını gerektiren durumlarda yüz yüze terapi/danışma/görüşmenin muadili olmadığı;

Sağlığımı ilgilendiren ve aciliyeti olan konularda, vakit kaybetmeden en yakın acil servise müracaat etmem gerektiği,

Aksi halde gerçekleşebilecek olumsuz sonuçlardan Selenyum Psikoloj’nin hiçbir şekilde sorumlu tutulamayacağı,

konularında bu metin ve telefon görüşmeleri ile ayrıntılı şekilde aydınlatıldım.

Konu hakkında sorum olması halinde ulaşabileceğim iletişim numaraları tarafımla paylaşıldı.

Gelinen aşamada;

Tarafıma yapılan tüm bilgilendirmeleri anladığımı ve bu haliyle kabul ettiğimi; ÇEVRİMİÇİ DANIŞMA VE TERAPİ HİZMETİNDEN bu bilgilendirmeler doğrultusunda yararlanacağımı kabul ve beyan ediyorum.

(İşbu Belge Selenyum Psikoloji ile DANIŞAN arasında, DANIŞANA www.selenyumpsikoloji.com web sitesi üzerinden ve telefon aracılığıyla onaylatılmıştır.)